Pathologies et facteurs associés
Les éléments présentés ci-dessous ne constituent pas un diagnostic. Ils décrivent des situations pouvant être associées à des difficultés de conception et nécessiter une évaluation.
Chez la femme
Une ovulation irrégulière ou absente peut se traduire par des cycles inhabituels.
Fertilité : Peut être associé à une difficulté à obtenir une grossesse, faute d’ovulation régulière.
Examens envisageables : Selon la situation : bilan hormonal, échographie pelvienne, suivi de cycle.
Situation hormonale fréquente pouvant s’accompagner de cycles irréguliers.
Fertilité : Peut être associé à des troubles de l’ovulation.
Examens envisageables : Selon la situation : bilan hormonal, échographie pelvienne.
Présence de tissu de type endométrial en dehors de la cavité utérine.
Fertilité : Peut être associée à des douleurs et, dans certains cas, à des difficultés de conception.
Examens envisageables : Selon la situation : examen clinique, imagerie, avis spécialisé.
Formations bénignes du muscle utérin, de taille et de localisation variables.
Fertilité : Selon leur localisation, peuvent nécessiter une évaluation de leur retentissement.
Examens envisageables : Selon la situation : échographie pelvienne, examens complémentaires.
Formations liquidiennes de l’ovaire, souvent découvertes à l’échographie.
Fertilité : Peuvent nécessiter une évaluation selon leur type et leur évolution.
Examens envisageables : Selon la situation : échographie, bilan complémentaire.
Atteinte possible de la perméabilité des trompes.
Fertilité : Peut être associée à une difficulté de rencontre entre l’ovule et les spermatozoïdes.
Examens envisageables : Selon la situation : examens d’imagerie adaptés, avis spécialisé.
Infections actuelles ou antécédents d’infections de l’appareil génital.
Fertilité : Peuvent, dans certains cas, être associées à des séquelles affectant la fertilité.
Examens envisageables : Selon la situation : prélèvements génitaux, analyses complémentaires.
Déséquilibres pouvant concerner plusieurs axes hormonaux.
Fertilité : Peuvent être associés à des perturbations du cycle et de l’ovulation.
Examens envisageables : Selon la situation : bilans hormonaux ciblés.
Particularités anatomiques de l’utérus.
Fertilité : Peuvent nécessiter une évaluation de leur retentissement éventuel.
Examens envisageables : Selon la situation : imagerie, avis spécialisé.
Antécédents chirurgicaux, douleurs chroniques, autres situations cliniques.
Fertilité : Peuvent nécessiter une évaluation individualisée.
Examens envisageables : Déterminés après la consultation.
Chez l’homme
Dilatation des veines du cordon spermatique.
Fertilité : Peut être associée à une altération de certains paramètres du sperme.
Examens envisageables : Selon la situation : examen clinique, échographie, spermogramme.
Nombre de spermatozoïdes inférieur aux valeurs de référence.
Fertilité : Peut être associée à une réduction des chances de conception naturelle.
Examens envisageables : Selon la situation : spermogramme de contrôle, bilan hormonal.
Mobilité des spermatozoïdes réduite.
Fertilité : Peut être associée à une difficulté de progression des spermatozoïdes.
Examens envisageables : Selon la situation : spermogramme, spermoculture, avis urologique.
Proportion élevée de spermatozoïdes de morphologie anormale.
Fertilité : Peut être associée à une baisse du potentiel fécondant.
Examens envisageables : Selon la situation : spermogramme de contrôle.
Absence de spermatozoïdes dans l’éjaculat sur l’examen réalisé.
Fertilité : Nécessite une évaluation spécialisée afin d’en rechercher les causes possibles.
Examens envisageables : Selon la situation : spermogramme de contrôle, bilan hormonal, avis urologique.
Volume de l’éjaculat inhabituel lors du prélèvement.
Fertilité : Peut nécessiter une évaluation, en tenant compte des conditions du prélèvement.
Examens envisageables : Selon la situation : spermogramme de contrôle dans des conditions standardisées.
Infections actuelles ou antécédents d’infections urogénitales.
Fertilité : Peuvent être associées à une altération de la qualité du sperme.
Examens envisageables : Selon la situation : spermoculture, analyses urinaires, prélèvements.
Déséquilibres pouvant concerner la production de spermatozoïdes.
Fertilité : Peuvent être associés à une altération de la spermatogenèse.
Examens envisageables : Selon la situation : bilan hormonal.
Difficultés pouvant gêner les rapports en période favorable.
Fertilité : Peuvent influencer les chances de conception selon la situation.
Examens envisageables : Évaluation clinique et examens déterminés après consultation.
Antécédents chirurgicaux, expositions, autres situations cliniques.
Fertilité : Peuvent affecter la qualité ou la production des spermatozoïdes.
Examens envisageables : Déterminés après la consultation.
Selon les résultats du bilan, l’orientation est adaptée à votre contexte clinique.
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